É seguro ter um descongestionante durante a gravidez?

Em geral, é seguro ter um descongestionante durante a gravidez após o primeiro trimestre, embora seja melhor obter a aprovação de um médico primeiro. Em teoria, um descongestionante pode causar efeitos adversos ao feto devido à vasoconstrição, no entanto, não há conexão clara mostrada nos estudos. Um médico normalmente recomendará um descongestionante de spray nasal durante a gravidez, porque aqueles são considerados o menor risco, embora o uso seja reduzido ao mínimo. Os descongestionantes pseudoefedrina e fenilefrina, mais conhecidos como Sudafed® e Sudafed PE®, geralmente são considerados seguros após o primeiro trimestre, embora uma mulher grávida deve estar ciente dos possíveis efeitos sobre o feto.

Um descongestionante provoca a constrição dos vasos sanguíneos no corpo. Isso inclui as artérias no útero, reduzindo assim o suprimento de sangue para o feto. Em teoria, isso poderia causar malformação e baixo peso ao nascer do feto, embora estudos não tenham encontrado evidências claras. Tomar um descongestionante também pode aumentar a pressão arterial, o que pode ser prejudicial tanto para a mãe quanto para o feto, especialmente se a mãe já tiver pressão alta. Embora o uso conservador de um descongestionante durante a gravidez geralmente seja seguro, recomenda-se que um consulte um médico antes do uso.

O uso de um descongestionante tópico de spray nasal durante a gravidez, como xilometazolina ou oximetazolina, geralmente é recomendado através de uma medicação oral devido aos baixos riscos. Apenas cerca de 5% a 10% da medicação são realmente absorvidos na corrente sangüínea, e os estudos não mostraram aumento nos defeitos congênitos com o uso de um descongestionante de spray nasal. É aconselhável usar apenas o spray por alguns dias de cada vez para evitar o uso excessivo, porque o uso com muita frequência pode causar que os sintomas pioram ou levem a um vício.

A pseudoefedrina é um descongestionante oral que muitas vezes é considerado seguro após o primeiro trimestre, pois não há indícios de danos para o feto nesse ponto. É rotulado como uma droga da categoria B de acordo com a Food and Drug Administration dos Estados Unidos. Isso significa que testes de drogas em animais apresentaram poucos ou nenhum risco fetal, mas não houve estudos suficientes em humanos ou estudos não confirmaram riscos significativos para um feto humano.

Alguns estudos mostraram que a pseudoefedrina captada durante o primeiro trimestre pode causar gastrosquise, que é quando os intestinos do feto se sobressaem de seu corpo. Outros estudos, no entanto, mostraram que não há conexão entre os dois, de modo que o risco de descongestionar durante a gravidez é considerado muito baixo. Da mesma forma, tomar fenilefrina durante o primeiro trimestre é possivelmente ligada a malformações menores do feto, embora não tenham sido feitos estudos suficientes em seres humanos para confirmar a associação.